SAÚDE MUNICIPAL
Até o dia 19, todos os pacientes estarão com a cirurgia realizada para prótese de quadril , não há mais nenhum paciente na fila de espera para avaliação. Todos passaram pelo especialista, realizaram os exames pré operatórios e estão com a cirurgia agendada.
Gladys Santoro
A Secretaria Municipal de Saúde de Santo Antônio da Platina, Gislaine Galvão gravou um vídeo rápido na sua página do Facebook/Instagram comemorando o fim da fila para prótese de quadril e de outros procedimentos. Exames de ressonância magnética – considerados de alta complexidade – demoravam até 02 anos para serem realizados, hoje com 60 dias já são agendados. As tomografias dentro de até 15 dias, e as de emergência são realizadas no dia. Outro exemplo eram as consultas com cirurgião vascular, os pacientes aguardavam por 2 anos e hoje não há fila de espera. Gislaine disse que houve todo um processo e estudo e aprendizado para chegar a esse ponto.
“As cirurgia de prótese de quadril é de responsabilidade do Estado, mas de acordo com a secretária, trata-se de algo bem difícil de conseguir uma vaga. “Agora, estamos zerando essa fila. Dia 19 deste mês, serão os últimos pacientes a realizarem o procedimento cirúrgico. No inicio de 2024, 17 pacientes realizaram a cirurgia e agora serão mais 18 que já estão com todos os exames prontos para essa cirurgia”, informou. Alguns desistiram de realizar, outros 5 solicitaram permanecer na fila e realizar fora do município.
Quanto aos exames de endoscopia e colonoscopia, a oferta pelos prestadores de serviço através do Consórcio, não supria as necessidades da população, sendo então pactuados contrato complementar para zerar a fila. “Agora, por exemplo, uma parceria com uma clínica nos possibilitou pactuar 110 endoscopias e 107 colonoscopias”, salientou lembrando que tem paciente que nem sabe ainda que seu exame já está agendado. “Vamos avisando conforme vai chegando o dia para que ninguém esqueça e/ou perca a guia de autorização”, disse.
Exames de alta complexidade, como Tomografia, também foram agilizados – demorava anos para ser realizados -agora são realizados em poucos dias.
Como eles conseguiram?
A redação da Tribuna do Vale se interessou pelo assunto, já que filas nos setores da saúde municipal de todo o território nacional são as maiores reclamações dos pacientes do SUS.
Gislaine explicou que desde 2019 vem estudando e trabalhando para conseguir esse resultado, não apenas nas cirurgias de quadril, mas também em todos os procedimentos que provocam filas, como exames de alta complexidade e determinadas especialidades clínicas.
Segundo Gislaine, assim que se tornou secretária, pediu um levantamento de todas as especialidades ao setor de agendamento, o numero de pessoas na fila e o tempo de espera. “Não foi uma tarefa fácil, porque era tudo manual, nada informatizado, mas para mim era importante trabalhar na solução desse problema”, explicou.
A primeira medida adotada, foi aumentar o valor de repasse financeiro para o CISNORPI no contrato de preço público de R$ 10.000,00 (dez mil) para R$ 60.000,00 (quarenta mil reais) mensais.
Gislaine friza ainda que o monitoramento e a reclassificação da fila pelo setor de agendamento é um processo continuo e hoje estamos 100% informatizados.
Visitas a outras secretarias de saúde
“Além do levantamento sobre as filas, também comecei a visitar outras secretarias da saúde de municípios do estado do Paraná. Eu precisava saber exatamente como era o funcionamento dos consórcios de saúde, para poder contribuir com novas medidas”, explicou.
Especulando, estudando e praticando, Gislaine comentou que casos de especialidades médicas são da alçada do Estado, mas que o governo realiza repasse financeiro por meio dos consórcios. “Os municípios têm como obrigação trabalhar com a atenção básica e porta de entrada para urgência e emergência, e para a Média Complexidade se adaptar aos sistemas oferecidos pelo estado através dos consórcios e pactuações”, comentou resumindo que tem algumas opções para conseguir as especialidades. Uma delas, o Estado repassa os recursos aos consórcios, que contratam os especialistas e ofertam as consultas aos municípios da região de saúde pelo número de habitante (per capta). Outra maneira de conseguir que os pacientes sejam atendidos por especialistas é o Preço Público, que se trata se uma tabela com valores diferenciados conforme a previsão de atendimentos, com recurso próprio do município.
Em Santo Antônio, por causa da existência do Centro de Especialidades Médicas Municipal, a secretaria da Saúde consta com outra opção de oferta aos usuários do SUS.
Unidade de Atendimento Especializado
Para alivio da população, Santo Antônio da Platina mantém uma Unidade de Atendimento Especializado, conhecido como CEM, fato que vai ao encontro da qualidade de vida do paciente, que em muitas situações, não precisa sair da cidade para ser atendido. O fato é que Gislaine e sua equipe conseguiram que mais especialistas façam seus agendamentos por meio do Centro de Especialidades e, assim, consigam, como numa espécie de mutirão, fazer as filas andarem, até mesmo as de exames – como exemplo consultas com Neurologista.
Hoje
“Hoje, conseguimos que uma parte das especialidades sejam oferecidas aqui mesmo, com apoio da Unidade Especializada, do Hospital Nossa Senhora da Saúde e do Hospital Regional Norte Pioneiro, onde são realizadas as cirurgias. Também temos todo nosso sistema informatizado com agendamentos e uma constante reclassificação da fila”, comemorou a secretária.
Algumas especialidades infelizmente ainda tem pacientes em fila como gastro, cardio, neurocirurgia, e a reumatologia, porque na nossa região existem os vazios assistenciais. É difícil encontrar profissionais da área, com interesse para atuar no SUS. “Mas já estamos resolvendo através da telemedicina. Esta na fase final para assinatura dos contratos”, avisou.
Mas a cardiologia, por mais profissionais que apareçam, a fila cresceu exponencialmente. “Não sabemos ainda o motivo do aumento expressivo do número de pacientes com problemas cardíacos. De um ano e meio para cá, estamos só em uma crescente”, lamentou contando que já foram realizados dois processos licitatórios para contratação de profissional da área. Deram deserto (não apareceram interessados) e agora estamos realizando a dispensa de licitação. Não estamos conseguindo. Só temos mesmo aqueles já pactuados conosco via consórcio”, avisou.
A Secretaria agradeceu a parceria e a evolução junto ao Consórcio de Saúde (Cisnorpi), que atende a região.
A secretária Gislaine também agradece o prefeito José da Silva Coelho Neto , o Zezão, por ter apoiado as ações necessárias para implantação das melhorias e não ter medido esforços para trazer mais qualidade de vida aos Platinenses
Quanto a NEUROCIRURGIA relata que o município vem avançando com a primeira cirurgia sendo realizada no Hospital Nossa Senhora da Saúde, porém é de alta complexidade que demanda de auxílio do estado”, explicou. Mas que nos enche de esperança de em breve termos essa referência pactuada junto aos hospitais da nossa cidade.
Especialidades oferecidas atualmente
CIRURGIA GERAL (hérnias, vesículas, lipomas, ginecológicas, e outras) tempo de espera para realizar cirurgia até 60 dias. Não há fila de espera.
*CIRURGIA ORTOPEDICA (joelho, quadril, mão, ombro) tempo de espera para realizar cirurgia até 60 dias. Não há fila de espera.
CONSULTAS ESPECIALIZADAS
*Ortopedia (03 profissionais).
*Ginecologia (01)
*Psicólogos (04 profissionais)
*Fonoaudiologia (01)
*Urologista (02 profissionais )
*Psiquiatria (03 profissionais 1 x semana)
*Assistente social (01)
*Neurologista (01)
*Oncologia (01)
*Cirurgião Geral (01)
*Anestesiologista (01)
*Nutricionista (03 profissionais)
EXAMES ESPECIALIZADOS
Ultrassonografias Geral (220 mês antes era 80)
Ultrassonografias obstétrica (120 antes era 80)
Ultrassom mamas (100)
Espirometria
AMBULATORIO DE FERIDAS
*Estomaterapeuta (toda lesão aberta)
TELEMEDICINA
Consultas de Psicologias, Psiquiatria de urgência e Reumatologia
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